“拍个X光片”“做个CT”“做个磁共振”……相信很多人对在医院里影像检查并不陌生。随着医疗设备的快速发展，影像在医疗服务中发挥着日益重要的作用。然而，影像检查就是“拍个照片”这么简单吗？在重庆医药高等专科学校附属第一医院（重庆市第六人民医院 重庆市职业病防治院），有这样一支“侦察兵”团队，他们以高超的技术、精准的识别和严谨的护理，在纷繁复杂的病灶中找到蛛丝马迹，揪出危害人体健康的病灶和元凶，为临床治疗、手术建立“航标”。

  以不断提升的能力

  做好临床医生的“眼睛”

  “您的检查结果显示了一些异常，建议您进行纤支镜检查并取得病理组织样本。”重庆医药高等专科学校附属第一医院（以下简称“市六院”）放射科主任金盛辉在仔细分析了王先生的胸片后，提出了这一建议。金盛辉凭借丰富的经验，发现患者肺部的影像与普通肺炎有所不同，存在阻塞性肺炎或肺癌的可能性。

  金盛辉指出，影像医学很大程度上依赖于医生的经验和诊断能力。在对胸片进行详细审查时，他注意到了肺部区域类似火焰形状的阴影，这一发现促使他建议进行进一步的检查。最终，金盛辉的警觉和专业建议为王先生的早期诊断和治疗提供了重要帮助。

  “放射科不仅需要‘拍好片’，更要‘读好片’，为临床医生提供尽可能精准的诊断意见。”金盛辉表示，临床一线医师越来越依赖放射科的设备及技术，影像引导治疗，因此，放射科医技人员要更加注重基本功。自金盛辉到市六院以来，从片子的拍摄到疑难病例讨论，他都亲自指导，同时不断开展各类培训、派遣人员外出学习等，提升科室的整体质量水平。

  “从最开始寥寥数人的团队，到现在17名医师17名技师8名护士，其中高级职称8名，放射科人才梯队已然形成。”金盛辉说，不仅是人才，科里的设备也在不断升级——“刚开始只有普通的X光机，现在CT就有6台，核磁共振2台，X线光机5台，对标综合三甲医院要求以及临床科室需求。”

  正是在这样不断的能力提升之下，2017年，科室成功申请南岸区临床重点专科；2021年，科室成功申请重庆市临床重点专科。

  以检查为中心

  为人民健康保驾护航

  面对全院多中心、临床科室的患者到此检查，如何提供最优质的影像服务？除了过硬的操作技术和“审片”能力，贴心的护理服务也必不可少。

  2023年，市六院放射科参与重庆市影像护理系列标准制定，助力全市影像护理工作标准化、正规化。据放射科护士长惠俊兰介绍，影像护理主要以检查为中心，提供基础护理及急救工作，其中，高压注射器是影像护理独有且必须掌握的技能。除此之外，还必须掌握急救技能、设备及药物的运用方法。

  在一次放射科的急救演练中，模拟了患者在注射造影剂后出现不良反应的紧急情况。演练中，医护人员迅速响应，协同进行了心肺复苏、呼吸支持、药物治疗等一系列抢救措施，并及时通知了科室主任和急诊科。通过团队的紧密合作，患者状况得到了有效控制，并顺利转至急诊科继续接受治疗。

  放射科副主任谢武桃表示，定期的急救演练培训对于提升医护人员的应急处理能力至关重要。放射科中的医生、技师和护理人员都需熟练掌握急救技能，确保在紧急情况下能够迅速、准确地进行抢救。通过这种多学科团队的协作，可以更有效地保障患者的安全和健康。

  以职业病诊断为特色

  向国家级职业病影像学中心“进军”

  “以前不觉得放射科对于职业病有多重要，到了市六院之后，看到许许多多因职业病而丧失劳动力，甚至因病致贫、因病返贫的群众，我渐渐明白了放射科对这类人群的作用。”金盛辉说。他积极参与医院等组织的健康下基层活动，如去往城口县、奉节县、开州区、黔江区等地区，开展尘肺病知识讲座，与当地村民展开深入交流，解答他们对尘肺病的种种疑惑。在基层医院，金盛辉不仅对放射科医生开展专业的教学讲座和教学读片活动，更走进病房，为疑难尘肺患者提供查房指导，以实际举措提升基层医疗服务水平，为尘肺病患者的健康护航。

金盛辉在城口县人民医院医生进行教学讲座。

  跟随着医院打造“以职业病防、治、研及中毒处置为特色，以医疗、教学、科研、预防及保健为一体”的国家三级甲等综合医院的目标，放射科紧跟医院步伐，也有了自己的方向——打造“以综合病影像诊断为基础、职业病及中毒影像诊断为特色”的放射科。

  突发中毒事件中，金盛辉作为市级中毒专家为救治提供方向；在发现尘肺病胸部CT扫描技术存在缺陷需要完善时，金盛辉、王焕强及柳澄共同执笔者出版《尘肺病胸部CT规范化检查技术专家共识（2020年版）》；尘肺病诊断是政策性非常强的工作，至今其诊断仍然依赖于平片，在日常工作中可能发生误诊、漏诊及分期欠准确等严重缺陷，据此，王焕强与金盛辉共同执笔T／WSJD 31-2023 《尘肺合并肺结核胸部影像学诊断指南》、T／WSJD 32-2023 《胸部CT辅助诊断尘肺病技术指南》二部指南；参与中国工程院咨询项目《我国尘肺病防治现状、问题、建议》，书写尘肺病影像方面的内容并提出自己的建议……，参与中国工程院战略研究与咨询项目子课题《隧道作业呼吸疾病防治》，参与修订国家标准《职业性金属及其化合物粉尘（锡、铁、锑、钡及其化合物等）肺沉着病》的诊断》等。

  在金盛辉的带领下，市六院放射科在职业性及中毒性疾病影像学诊断方面独具特色。金盛辉不仅注重科室内部的建设和发展，更是积极推动对外交流与合作，致力于知识的共享与技术的传播。云南、杭州、北京、广州……他先后在全国结核病学术大会、尘肺病诊断能力提升培训班、职业性肺部疾病诊治进展研讨班等进行专题讲座，为众多放射人员讲学职业病影像学知识，并与国内多位职业医学和放射医学顶尖专家积极研讨新技术、新成果，紧跟学科前沿，助力学科发展。值得一提的是，作为住院医师规范化培训基地和高校实习基地，放射科每年培养出大量优秀的影像学人才，为行业的未来发展注入了新的活力。

  “团队精神比单打独斗更重要。”金盛辉说，如今的放射科已在专业上做出了更多的细化分组，如神经、骨骼、腹腔等，希望科室人员能在综合病诊断的基础上找到职业病方向的特色，共同织密职业病影像学的网络。